高平市卫生健康和体育局
《黄帝内经》四季养生之道
《黄帝内经·四气调神大论》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”，古人提出“治未病”，倡导大家“未病先防”，我们现在提出养生，那怎么样养生呢？其实从《黄帝内经》两千多年前留下的智慧里，我们早就能找到答案——养生的核心，正是顺着天地节气的变化来调整生活，这就是老祖宗说的“顺时养生”。
《素问 ·宝命全形论》云：“人以天地之气生，四时之法成”，“天有阴阳，人有二十节；天有寒暑，人有虚实”。指出天人相应的思想，认为人的生命活动与自然界相通相联。我们养生要顺其自然，顺时养生。我们身上的九窍五脏、十二关节，本来就和天地之气自然相通，寒暑交替的节气变化，直接影响着我们身体的虚实状态。跟着四季节气的脚步走，顺着天地的节奏调整作息和心态，就是最有效的养生之道。
《黄帝内经·生气通天论》云：“夫自古通天者，生之本，本于阴阳。”我们养生，暗含了传统阴阳变化的道理，一年流转，从立春开始阳气渐生，一路走到夏至达到极盛，此时“夏至一阴生”，阴气开始滋长，由夏入秋再到冬，阴气渐盛阳气收敛，走到冬至阴气达到顶点，又会“冬至一阳生”，开始下一轮循环，二十四节气顺着天地阴阳变化排布，我们跟着节气调整生活，就是顺着天地的气养生，这正是顺时养生的核心。就像日夜交替会让我们自然困醒，四季轮转也在悄悄调整着我们身体的状态。顺着阴阳起伏调整作息饮食，是给身体最好的养护。
《素问·四气调神大论》强调：我们养生要注意养气机、养神明。顺应节气的变化，春生夏长秋收冬藏，我们春天要养生发之机，夏天要养生长之机，秋天要养收敛之机，冬天要养收藏之机。中医讲五藏都有神明的表现，五藏精气特别足了以后它外在的表现就是神明。顺着时节养好藏在身体里的这股气，五脏精气充盈了，整个人自然神清气爽，这就是养生最实在的收获。
《黄帝内经》云：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”春季，春雷一响，天地都醒了过来，草木抽芽，万物舒展，我们的阳气也开始生发了，从立春到谷雨的整整三个月，是阳气慢慢生发的时节，我们也该跟着早点起床，多到户外走一走，散开头发松开紧身的衣物，让身体顺着阳气舒展，心态也要保持舒展，多给予少争夺，多宽容少责罚，顺着春生的气养护好肝。要是违背了这个节奏，就会损伤肝气，到了夏天还容易因为阳气不足生出寒病。春捂秋冻，捂的就是阳，不能去伤害它。春季要养生发之机，生发之机有赖于冬季的收藏。
《黄帝内经》云：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。”立夏到大暑的三个月，是万物生长得最繁茂的时节，天地之气交融，植物都开花结果，我们不用总躲着太阳，依旧可以晚点睡早点起，让心情保持舒畅不要郁怒，要有热烈奔放的感觉，让身体的阳气能够顺畅向外宣发，就像我们都喜欢去外面玩耍一样，顺着夏长的节奏养心。违背了这个道理，就会损伤心气，到了秋天容易得疟疾，到冬天还可能引发更重的病。夏季无厌于日，夏季就是要出汗，不能总躲在空调房里。夏天热量在我们的体表，里面是空的，就像夏天会经常感觉到井水是冰的、凉的，井水在冬天的时候是热的。夏天体表温度高，我们的脾胃功能是弱的，所以不能太过于贪凉，否则容易形成寒湿的格局，容易腹泻。
《黄帝内经》云：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也，逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。”立秋到霜降的三个月，天气慢慢转凉，风气劲急，地气清肃，整个自然界都从生长转向收敛，我们的气机也要收敛，我们也该跟着鸡的作息，早点睡早点起，让心态保持安宁平和，收敛外放的精气神，不要让思绪总飘在外面，秋天的气往下走，夏天里面的东西都排空了，到秋天就要贴秋膘了，这样才能让肺气保持清畅，顺应秋收的节奏养肺。要是违背了，就会伤肺，到冬天容易得完谷不化的飧泄，没办法好好藏养身体。
《黄帝内经》云：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养脏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”立冬到大寒的三个月，是天地闭藏阳气的时节，水结成冰，大地冻裂，这时候千万不要轻易扰动阳气，冬季天地里的阳气都要闭藏，我们人体也要养收藏之机，最好早早睡觉，等太阳出来了再起身，情绪也要像藏着秘密一样收起来，注意保暖远离寒气，不要发泄，要保持身体的温暖，不要过分开泄自己的皮肤，不要去打扰阳气免得耗散了阳气，饮食要吃一些根茎的食物，冬天运动要注意保暖，坚持微汗即止的原则，避免过度劳累，把秋天补的东西藏起来，顺着冬藏的节奏养肾。冬天要藏好，冬天没藏好就会损伤肾气，春天就不能生发了，到了春天容易得痿厥之病，没办法好好给春生打下基础。
