高平市医疗保障局
高平市医疗保障局关于高平市第七届人大代表毕慧芳建议的答复
发布日期:
2021-12-21
发布机构:
高平市医疗保障局
高平市医疗保障局
关于高平市第七届人大代表
毕慧芳建议的答复
高医保字〔2021〕14号
尊敬的毕慧芳代表：
您好。您提出的“关于医改后完善医保收费问题”的建议收悉，经过我们认真研究后，现答复如下：
针对您提出的“下转到基层的病人需要继续治疗，基层医疗机构实行的是基本药物制度，不能满足下转病人的用药需求，造成下转病人治疗费用增加”问题，目前医保方面的政策是基本药物品种已全部纳入《基本医疗保险用药目录》，尽最大可能保障了参保人员基本用药需求，若基层医疗机构采购基本药物品种外的药品，则需征得卫生主管部门同意即可。
针对“病人在基层住院期间，做的核磁、CT等检查，不存在医保不予报销”问题是机构改革中产生的误区。我市组建医疗集团就是为了集中管理、降低成本、实现资源共享、共同发展，更好地为人民群众提供优质、方便、价格合理的医疗服务。我市实行县乡一体化打包付费支付方式改革，我们与医疗集团签订协议，实行医保基金打包总额付费方式，参保患者在基层医院住院期间需到高平市人民医院做核磁、CT等合理检查，须按基层医院价格标准收取费用，并在医疗集团内做好转移计费，可纳入医保报销。我们会借此契机，积极与医疗集团反映沟通，促进医疗集团内部实现互通有无，资源共享，更好满足患者医疗需求和真正降低医疗收费。
以上答复是否满意，如有意见，敬请反馈。
感谢您对医疗保障事业的关注和支持，我们欢迎您在今后提出更多宝贵的意见和建议。
此致
敬礼！
高平市医疗保障局
