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高平市神农镇

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索  引 号: 1114058101245507XU355/2024-00174 主题分类: 劳动、人事、监察
发布机构: 神农镇人民政府 成文日期: 2024年10月08日
标      题: 神农镇人民政府关于做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知
发文字号: 神政发〔2024〕53号 发布日期: 2024年10月08日

神农镇人民政府关于做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知

发布日期: 2024-10-08 发布机构: 神农镇人民政府

神农镇人民政府

关于做好2025年度城乡居民基本医疗保险

参保缴费工作的通知


神政发〔2024〕53号


各行政村:

为切实做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作,根据高平市医疗保障局  国家税务总局高平市税务局《关于做好2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》(高医保字〔2024〕18号)文件精神,现就2025年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作有关事项通知如下:

一、工作任务

按照全民参保登记计划和应保尽保的原则,全力完成高平市医保局下达我镇的目标任务数(见附件1)。确保应资助参保的困难群众和稳定脱贫人口100%纳入城乡居民医疗保险保障制度覆盖范围。

二、个人缴费标准

(一)2025年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为400元/人,由参保人员按年度一次性足额缴纳。

(二)按照高平市人民政府办公厅《关于印发高平市农村小额人身保险推广实施方案的通知》(高政办发〔2014〕26号)文件要求,补充保险标准为每人每年30元、50元、100元三个档次,保险期限为一年,与城乡居民基本医疗保险同步收缴同步生效。

三、困难群众参保资助标准

根据《晋城市健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施细则》(晋市政办〔2022〕40号)等文件规定,给予困难群众资助参保,个人缴费部分由医疗救助或财政补助予以全额或定额资助。

(一)稳定脱贫人口继续实施我市民生实事政策,由市财政按个人缴费标准50%的比例给予资助200元,个人另需缴费200元。

(二)防返贫监测对象(不含已纳入城乡低保对象、特困人员范围人员),医疗救助资金按280元的标准定额资助,个人另需缴费120元。

(三)城乡低保对象,医疗救助基金按个人缴费标准80%的比例给予定额资助320元,个人另需缴费80元。

(四)城市“三无人员”、农村五保户、孤儿、事实无人抚养儿童、在乡重点优抚对象、重度残疾人(一级和二级)等困难群众给予全额资助,个人无需缴费。

四、缴费时间

2025年度集中征缴期原则上为2024年9月1日至2025年2月25日,集中征缴期间每月1-25日可办理缴费。

五、参保登记和缴费方式

(一)参保登记  按属地管理原则,未办理参保登记的城乡居民到户籍所在地或居住地村委办理参保登记。已办理过参保登记但发生变更的要及时到所在地医保经办机构进行变更。

(二)微信缴费渠道  缴费人可自行登录手机微信,点击右下角的[我]-[支付]-[城市服务]-[社保]-[山西省城乡居民社保缴纳]-[城乡居民医疗保险],特别提示进入缴费页面务必选择正确的参保地,核对缴费金额,缴费年限选择“2025年”。

(三)支付宝缴费渠道  登录支付宝进入[首页]-[市民中心]-[社保]-[社保缴费]-[城乡居民医疗保险]办理缴费。

(四)银行缴费渠道  缴费人可通过税务部门协作银行手机APP自行完成缴费;也可使用该商业银行卡或现金,通过其网点自助机或柜台办理缴费。

(五)山西省电子税务局缴费  缴费人可通过山西省电子税务局自然人网厅自行完成缴费。

(六)集中代收渠道  缴费人选择由行政村协办人员集中代收的,协办人员可通过微信、协作银行手机APP等多种渠道代办完成缴费。

(七)家庭共济账户缴费  职工医保的参保人员通过“山西医保”微信公众号为家庭成员和近亲属代缴城乡居民医保费。进入[山西医保]-[服务大厅]-[我的医保]-[我要办]-[家庭账户共济](首次使用需添加共济人员)-[家庭共济缴费]-[选择代缴人员]-[确认代缴],代缴完成后在“个人账户支出查询”模块核实支出金额。

(八)意外伤害补充险缴费  投保人到村缴费,由村协办员集中代收;11月2日开始,投保人也可通过村下发的二维码通过微信自主完成投保缴费(未成年人参保有其法定监护人作为投保人投保)。

六、缴费办理程序

(一)正常续费人员  2024年在本镇范围内正常参保人员(包括已登记参保的2024年新生儿),若2025年继续缴费的通过各种缴费渠道续缴保费即可。 

(二)新参保人员  以前没有在本镇登记参保的和2024年中断缴费的人员,须由各行政村医保协办员进行新参保人员登记或信息变更,待协办人员到镇政府录入医保系统以后方可缴费。

(三)资助参保人员  市医保中心已将各类资助参保人员信息导入医保和税务征缴系统,各村将资助对象名单进行公示,请相关人员进行核对后按标准缴费。

七、缴费查询和退费办理

(一)缴费查询  微信渠道缴费,选择[我]-[服务]-[城市服务]-[社保]-[社保缴费]-[我的缴费记录]可以实时查询通过微信缴费的明细信息;家庭共济账户缴费,在“山西医保”公众号点击[服务大厅]-[我的医保]-[个人账户支出查询]-显示对应的支出金额和次数即可;其它渠道缴费的关注“山西医保”公众号在[服务大厅]中查询(缴费入库信息可能会有延时)。

(二)退费办理  符合退费政策由缴费人自行向村委提出退费申请,且必须要在集中参保缴费期内、待遇享受期开始前及时申请,镇政府医保经办机构进行核验确认后,可办理退费的及时退还给缴费人;不能退费的,要告知缴费人具体原因。

八、缴费注意事项

(一)本镇中小学、幼儿园在校学生全部在户籍地或居住地村登记参保;未在原籍参加基本医疗保险且持有本镇居住证明的城乡居民可在居住地村登记参保。

(二)新生儿实行“落地参保”政策,出生当年不缴费。2024年出生的新生儿需缴纳2025年度参保费,已在医保系统进行参保登记的可按前述四种缴费渠道缴费;未经登记的需先持户口薄到户籍地或居住地村进行新参保登记,然后缴费。    

(三)2024年属于城市“三无人员”、五保、孤儿、事实无人抚养儿童、低保、在乡重点优抚对象、重度残疾人(Ⅰ级、Ⅱ级)六类资助对象但现在已经退出的人员,本次需要个人全额缴费,要注意核实目前身份。

(四)参保人员办理参保地变更问题。原来在晋城市以外地区参保的人员,本次需在我镇缴费参保,需先在山西医保公众号暂停原参保地居民医保或者联系原参保地办理停保手续,然后在我镇按新参保人员进行参保登记,注意手机缴费时准确选择2025年度参保地;2024年在晋城市范围内参保的人员,2025年度参保地需要在晋城范围内跨县区或跨乡镇转移的,由村协办员进行参保登记或者信息变更,待协办人员到镇录入医保系统以后方可缴费。

九、工作要求

(一)加强组织领导。各村要高度重视,及时组织召开征缴宣传动员会,确保征缴工作有力推进;要做好保费征缴的基础性工作,认真核对征缴信息资料,确保城乡居民参保信息准确完整;以上年度本辖区参保数据为参照,实时掌握参保进度,不折不扣完成2025年度参保缴费任务。

(二)做好政策宣传。各行政村要加大宣传力度,创新方式,充分利用微信群、宣传栏等渠道,广泛宣传城乡居民医保政策相关知识,开展保费征缴宣传动员,进一步提高城乡居民对医保制度的认知度和知晓率,切实增强城乡居民参保缴费积极性、主动性。

(三)严格督查考核。镇政府对各村完成进度进行及时通报。各村要切实加强征缴工作的监督管理,严明资金收缴纪律和程序,任何单位和个人不得挤占、截留、挪用。

附件1.神农镇2025年度城乡居民医保参保人数目标任务表.xlsx

  2.高平市城乡居民医保2025年度未参保人员统计表.xlsx


神农镇人民政府

2024年10月8日