高平市卫生健康和体育局
高平市卫生健康和体育局关于对市七届政协三次会议第116号提案的答复
高平市卫生健康和体育局
关于对市七届政协三次会议第116号提案的
答 复
高卫体发〔2023〕131号
尊敬的闫杰岚委员：
您好！您所提出的“关于提升乡镇卫生院医疗服务水平的建议”的提案已收悉。经过我们认真研究后，现答复如下：
一、您这一提案提得很好，表明您对我市医疗卫生事业的高度关注。
二、需要向你们说明的是：作为一体化改革示范县，我们充分发挥医疗集团的一体化改革优势，通过“市人民医院-卫生院-村卫生室”的“1+16+439”的县域紧密型医共体优势，实现全市医疗救治资源一体化，构建了优质高效、上下贯通的整合型医疗救治服务体系。
（一）区域医疗中心进一步做强
搭建上下贯通平台，畅通三级医疗服务体系，推进优质医疗资源下沉，人员、设备等要素向基层卫生院不断聚集，行政村全部建成标准化村卫生室，持续提升基层医疗服务能力。充分发挥集团龙头带动作用，发挥信息一体化平台优势，捋顺分级诊疗服务体系，组建“守护健康，医路同行”医务服务团队，通过巡回义诊的方式推动家庭医生签约，积极推广基层适宜新技术，有效提升基层医疗卫生服务能力，不断完善15分钟基本医疗卫生服务圈。
（二）基层医疗卫生服务能力进一步提升
持续推进“优质服务基层行”，在推进基层硬件建设的同时，以人才引进和培养为抓手，实施专家、培训“双下沉”，进一步深化医疗服务团队的下沉工作内容，让基层医疗帮扶落地见效，让优质医疗资源下沉，促进基层医疗服务能力提升。开展基层卫生院人员院前急救能力培训，确保基层医务工作者能应对日常急救和各类突发公共卫生事件的医疗救治任务，提高基层医疗卫生服务的利用率和基层就诊率。
（三）中医药事业进一步推进
加强市中医医院重点专科建设，完成省级优势专科申报工作，完成二级等级评审，巩固二级甲等标准。建立市中医医院与基层医疗卫生机构中医药业务协作机制，设置基层指导科，对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导。完善社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆建设，加强服务内涵建设，设立康复科室，为居民提供中医药康复服务。高平市“百名中医下基层巡回医疗高平队”深入各乡镇开展巡回义诊活动，采用中医药、针灸等方式进行诊治，加强对基层医疗机构的中医药业务指导。
（四）新冠病毒感染分级救治体系进一步健全
我市16家基层卫生院按照“应设尽设，应开尽开”的原则，全部开设发热诊室，提升改造基层医疗机构的软硬件设施，配足配齐负压救护车、血氧仪等相关医疗救治设备，并依托村卫生室，切实做好群众的医疗救治保障。做好建立重点人员台账，根据健康风险等级实施分级健康管理，为重点人群提供巡诊服务，同时对重点人群开通转诊“绿色通道”。通过开设基层发热诊室、完善设施设备、加强重点人员管理、加强培训等方式构建“村卫生室—基层卫生院—市人民医院”三级医疗服务体系，充分发挥我市在疫情防控中的一体化改革优势。
面对当前乡镇卫生院医疗服务水平普遍不高的问题，我们将重点从以下几个方面深入推进：
（一）提升基层医疗护理服务能力
以“优质服务基层行”为抓手，由卫体局组织开展“基层医疗培训行动”，通过挖掘医联体内部潜力，建立名医讲师名单，定期开展基层培训大讲堂，将不同特色医疗技术向基层传授，促进基层医疗在基础病、慢性病、多发病方面诊疗服务能力实现新的提升，实现在基层医疗服务上质的提升。在推进基层硬件建设的同时，以人才引进和培养为抓手，实施专家、培训“双下沉”，在前期医疗集团“守护健康 医路同行”医务服务团队建设的基础上，进一步深化医疗服务团队的下沉工作内容，建立“县级医师下基层”考核制度，让基层医疗帮扶落地见效，让优质医疗资源下沉，促进基层医疗服务能力提升。
（二）建立基层巡诊医疗服务团队
以巡诊义诊为形式，结合家庭医生签约服务，加强基层医疗卫生机构服务能力建设，进一步促进优质医疗资源下沉。组建了18支由市人民医院医师、乡镇卫生院医护人员、村医组成的巡诊医疗队，开展巡回义诊活动，在巡诊义诊的过程中，注重对乡村医生的业务培训和带教，增加村医诊疗经验，增强实践技能。开展乡镇卫生院（社区卫生服务中心）人员院前急救能力培训工作，确保基层医务工作者能应对日常急救和各类突发公共卫生事件的医疗救治任务，由乡镇卫生院（社区卫生服务中心）选派的医护人员，每月到急诊科进行理论学习和实操练习，提高基层卫生院（社区卫生服务中心）急救服务能力。吸收村医到市人民医院相关科室进修学习，制定培训计划，提升基层医疗卫生队伍服务能力。
（三）加强基层医疗人才队伍建设
乡镇队伍：通过与长治医学院等专科学校开展校地战略合作，定向培养基层医疗卫生人才，培训基层卫生院业务骨干。建立县级公立医院与基层医疗卫生机构之间“下派与进修人员一对一互换”的顶岗使用制度，缓解基层人员短缺压力。加强基层卫技人员培养力度，积极争取降低基层招聘门槛，通过市聘乡用和农村定向医学生培养、绩效分配机制等方式促进人才向基层倾斜，提高基层岗位吸引力。
村医队伍：探索实行乡村医生“乡聘村用”管理模式，将村卫生室作为乡镇卫生院的派出机构，村卫生室与乡镇卫生院合为一体，实现行政、业务、人员、药械、绩效考核的“五统一”。通过长治卫校与高平中专联合办学的方式，签订委培协议培养专科人才，然后签订长期服务协议，定向到村卫生室开展工作，确保人才能留得住。
以上答复您是否满意，如有意见，敬请反馈。
此致
敬礼
领导签字：
承办人员：
联系电话：5227830
高平市卫生健康和体育局
2023年7月7日
